政府信息公开

《广安区“十四五”卫生健康发展规划》经七届区政府第42次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真组织实施。

广安市广安区人民政府办公室

第一章规划背景

第一节发展基础

“十三五”期间，广安区卫生健康系统在区委、区政府坚强领导下，市卫健委的悉心指导下，紧紧围绕“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念，以推进“健康广安”建设为己任，坚持“以人民为中心、以健康为根本”，卫生健康事业实现稳步发展。2015年到2020年，居民人均预期寿命从76.83岁提高到77.9岁，主要健康指标稳中向好，“十三五”规划目标任务圆满完成，为我区决战脱贫攻坚、与全国同步建成小康社会奠定了坚实的健康基础。

——党建引领不断加强。坚持学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九届历次全会精神，坚决贯彻执行党中央、省委、市委、区委对广安区卫生健康系统党建工作的要求，不断加强党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，持续完善卫生健康治理体系，提高卫生治理能力，推动我区卫生健康工作高质量发展，在意识形态、医共体建设、服务能力提升等方面充分发挥了党建引领示范作用。

——服务资源不断扩容。医疗卫生服务体系发展优质高效。全区卫生机构床位数达到6012张、卫生人员6645人、房屋建筑面积达50.3173万平方米、总资产达21.74亿元，分别较“十二五”末增长46.03%、27.52%、52.8%、95.15%。每千常住人口执业（助理）医师数、护士数、床位数分别达到2.16人、3.12人、4.32张，分别较“十二五”末增长10.77%、30%、50%。

——服务能力持续提升。我区先后成功创建为省级口腔卫生综合示范区、省级免疫规划示范区。区人民医院成功创建为三级乙等综合医院，区疾控中心成功创建为二级甲等疾病预防控制机构，区妇幼保健院成功创建为二级乙等妇幼保健院。全区在建及验收通过的临床类省级重点专科1个、市级重点专科6个。

——健康广安建设初见成效。印发《“健康广安2030”规划纲要》和《推进健康广安行动实施方案（2021—2030年》，健康广安建设机制初步建立。深入开展爱国卫生运动，国家卫生城市创建成果持续巩固，城乡人居环境持续改善。成功创建省级健康促进示范区，全面建成省级卫生乡镇18个、省级卫生村264个，持续巩固国家卫生城市。

——中医药产业稳步发展。加快乡镇卫生院设置中医馆，提升综合服务能力。拓展推广中医药服务项目10余项，全区基层中医药服务量达48.8%，新开展中医药适宜技术2项。

——公共卫生服务提质增效。新冠肺炎疫情防控成效明显。优化重大疾病防控策略，艾滋病新发感染数、结核病报告发病率、乙肝发病率持续下降。基本公共卫生服务持续稳步推进，居民电子健康档案建档率96.42%；严重精神障碍患者规范管理率达到96.75%；高血压、糖尿病规范化管理率分别达83.61%、79.13%；肺结核患者管理率、规则服药率100%；孕产妇早孕建册率94.87%；新生儿访视率95.58%；儿童健康管理率82.82%；儿童预防接种证建证率100%；国家免疫规划疫苗接种率均在94%以上；传染病疫情报告率、及时率100%；突发公共卫生事件相关信息报告率100%。强化妇幼卫生保健，持续优化生育服务，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为14.32/10万、2.12‰、3.56‰，均在省定控制指标以内。

——健康扶贫实现圆满收官。全面落实“十免四补助”政策，巩固完善“两保、三基金、三救助”医保扶持政策，全面完成建档立卡贫困人口100%参加城乡居民基本医疗保险、贫困患者区域内住院费用个人支付占比控制在10%以内、贫困人口100%开展家庭医生签约服务、脱贫期间贫困人口免费健康体检100%、所有退出贫困村村卫生室100%达标、100%配备合格村医等健康扶贫年度目标。

——老龄健康事业稳步推进。老年健康服务体系进一步完善，医养结合服务政策体系逐步建立，老年健康与医养结合服务能力得到提升。对内设医务室、护理站的养老机构给予大力支持，积极提供便利。大力推进浓洄社区卫生服务中心医养结合项目工作。全区建有医养结合机构2家，二级以上综合性医院老年病科设置率达20%，65岁以上的老年人健康管理率达70%以上。

——综合医改试点有序推进。推进医联体改革，区人民医院与中桥社区卫生服务中心组建了第一个医联体—中桥分院、与区内最大的乡镇卫生院区第二人民医院组建医联体—花桥分院、区级医疗机构强强联手—区人民医院与区妇幼保健院共同打造我市首家妇女儿童专科医院。推进医共体建设，组建以区人民医院为牵头医院，全区1家妇幼保健机构、4家社区卫生服务中心、25家乡镇（中心）卫生院为成员单位的紧密型区域医共体。深化川渝合作，区人民医院与重庆市肿瘤医院签订肿瘤规范化诊疗基地合作协议，成为重庆市肿瘤医院协作医院。发展专科联盟2家、远程医疗1家，促进资源整合，推动优质资源下沉，医疗服务能力得到进一步提高。

第二节机遇与挑战

一、重大机遇

——新时代重大战略机遇叠加为广安区发展卫生健康事业营造良好环境。长江经济带发展、新时代推进西部大开发形成新格局、“一干多支”战略部署深入实施，尤其是《成渝地区双城经济圈建设规划纲要》的落地，广安作为四川省离重庆主城区最近的地级市，全域纳入《重庆都市圈发展规划》，广安区成为全市与重庆中心城区同城化发展的先行区、桥头堡，全区上下将全域全程全力融入重庆都市圈，在服务全市大局中展现主城担当、贡献主城智慧、发挥主城作用，为广安链接成渝双核、推进卫生健康高质量发展带来广阔空间和美好前景。

——“健康中国”战略为广安区卫生健康事业指明发展方向。党中央、国务院高度重视卫生健康发展，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，明确提出全面推进健康中国建设，深入践行“以人民为中心，以健康为根本”，大力推进卫生健康事业发展是保障广安区经济社会事业发展优质高效、人民生活幸福安康生活的内在要求，是满足人民不断增长的美好生活需求的基本依托。

二、面临挑战

——卫生健康服务体系不健全。全区无传染病专科医院，综合性医院缺乏标准化的传染科（病区），无独立中医医院，妇幼保健机构标准化建设水平低，区级医疗体系尚不健全。全区基层医疗机构设施建设陈旧、医院业务用房不足，就医环境亟待提升。

——医疗卫生人才总量不足、质量不优。全区每千人口护士数、执业（助理）医师数较低，高层次人才缺乏，没有在全省、全市知名的卫生健康领域领军人才，仅有硕士研究生22人，大学本科学历仅占医务人员总数23.5%，全区副高职称及以上人才仅占5.8%。基层医疗人才流失严重，基层卫生院“空心化”现象比较突出。

——突发公共卫生事件应对能力弱。全区应急处置能力有待提升，区疾病预防控制中心专业技术人才缺乏，各类检测实验室设施设备不足，检验检测能力不能满足疾病防控需要。传染病救治能力薄弱，现有综合医疗机构感染病区流程不合理，负压病房、负压担架等配备不足，传染病预防救治能力亟待提升。

——“一老一小”供给质量与结构不优。“十三五末”全区65岁以上的老年人口达11.14万余人，占常住人口的18.07%。老年健康服务不健全，提供老年医疗、康复护理、安宁疗护等接续性服务的医疗机构较少，难以满足老年人健康服务需求，同时我区托育机构项目建设起步晚，运营成本高、人才供给不足、财政投入不足等问题突出。老龄化与少子化问题叠加，“一老一小”服务体系面临前所未有的挑战。

第二章总体要求

第一节指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，立足新发展理念，贯彻新发展理念，融入新发展格局，坚持人民至上、生命至上，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，落实新时期卫生与健康工作方针，以高质量发展为主题，以改革创新为动力，全面优化卫生健康治理体系，全力支撑“城市提质”“乡村振兴”两大工程，为推动广安区经济社会高质量发展提供健康保障。

第二节基本原则

——坚持党的领导。充分发挥党对卫生健康事业把方向、谋大局、定政策、促改革的作用，大力加强卫生健康系统政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设和制度建设，为广安区卫生健康事业发展提供坚强的政治保证。

——坚持健康优先原则。深入贯彻“以人民为中心，以健康为根本”的健康观，把人民身体健康作为广安区全面建成小康社会的重要内涵，着眼短板补强，规模适度有序，发挥比较优势，推动卫生健康事业以人民需求为导向实现高质量发展。

——坚持系统创新原则。坚持基本医疗卫生事业的公益属性，以“三医联动”为抓手，持续推进医疗卫生改革整体联动，推动全区医疗卫生健康系统理论创新、制度创新、技术创新、管理创新、服务创新，增强卫生健康治理体系整体效能。

——坚持均衡融合原则。推动卫生健康事业与产业、经济、社会、科技等融合发展，切实提升卫生健康事业发展均衡性，逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务差异，实现区域、层级、医防、中西医之间的均衡发展。

第三节发展目标

——居民健康水平得到新提升。居民健康生活水平持续提升，居民身体素质不断增强，人均预期寿命达到78.2岁，孕产妇死亡率低于14.5/10万，婴儿死亡率低于5.2‰，5岁以下儿童死亡率低于6.6‰。

——卫生健康体系构建新格局。加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，推进区人民医院二期工程、三期工程、感染病区建设，全面推动区人民医院三甲创建工作，三级医疗卫生机构引领作用显著增强。进一步健全疾病预防控制体系，积极推动区疾控中心三乙达标建设。推动区妇幼保健院二甲达标建设，切实满足广大妇女儿童就诊需求。积极推进花桥中心卫生院二甲创建、石笋中心卫生院二乙创建工作，基层医疗卫生服务体系更加完善。加强推进医疗卫生次中心建设，力争2025年建成5个医疗卫生次中心。

——健康服务能力实现新提升。重大疫情和突发公共卫生事件应对能力显著提升，优质卫生健康资源显著增加，卫生健康人才队伍不断充实，各类健康服务主体的保障能力和服务能力不断强化。

——重大疾病防治取得新成效。艾滋病持续有效控制，重大慢性病导致的过早死亡率有所降低，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病进一步得到稳步防控，常见恶性肿瘤诊断早期比例逐步提高。

——医药卫生体制改革取得新进展。深化医疗、医保、医药联动改革取得新进展，分级诊疗体系、医共体建设、公立医院高质量发展取得新成效，加快推进药品和耗材集中采购使用改革、疾病预防控制体系改革，综合监管制度建立健全。

——卫生健康治理达到新高度。全面落实基本医疗卫生与健康促进法、传染病防治法等法律法规，依法行政、执法能力显著提升。促进健康的制度体系更加完善，卫生健康领域治理体系和治理能力显著提升。

主要发展指标

第三章推进卫生健康治理体系建设

第一节建立健全卫生健康党建体系

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持党对卫生健康事业发展的全面领导，深刻领会习近平总书记关于卫生健康工作重要论述的思想精髓，践行新发展阶段、新发展理念、新发展格局“三新”要求，持之以恒推动全面从严治党向纵深发展。

始终把政治建设摆在首要位置，坚定拥护党的基本路线和方针政策，坚定拥护“两个确立”，不断提高系统党员干部政治判断力、政治领悟力、政治执行力，切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，始终在思想上、政治上、行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。

认真落实党委领导下的院长负责制，推动符合条件公立医院实行党政分设，推动三级公立医院组织、宣传、统战工作实现“机构、牌子、人员、机制”四个到位。推动党建工作写入医院章程，建立健全公立医院议事规则，切实加强党对公立医院工作的全面领导。

建好建强基层组织堡垒，做实党建品牌创建，实施“一品牌一特色”行动，全覆盖开展“1+6+N”广安区卫生健康单位特色党建品牌建设。推动基层组织规范化建设，打造示范阵地。

严格落实党的基本制度，加强党的基本建设、基本教育，全面提升基层党建工作规范化、科学化、制度化水平。深化干部人事制度改革，进一步健全干部选拔任用、培养锻炼、考核评价、监督管理制度体系。

全面落实意识形态工作责任制，落实党委理论学习中心组学习等基本制度，加强信息、网络等新兴领域安全工作，旗帜鲜明反对错误思想、错误言论，牢牢把握意识形态领域领导权、主动权，切实维护意识形态领域安全。

持续深化行业系统突出问题专项治理行动，统筹推进卫生健康领域党风廉政建设和行业作风建设，持续开展行业“4+2”专项治理等工作。扎实开展“大型公立医院巡查”，零容忍惩治医疗卫生领域腐败和作风问题，始终保持惩治腐败高压态势。

第二节完善卫生健康法治体系

完善依法行政制度机制，全面落实党政主要负责人履行法治建设第一责任人职责规定。严格执行“三重一大”集体决策制度，完善法律顾问和公职律师参与行政决策常态化机制。

严格规范性文件管理，提高规范性文件合法性审查工作专业化水平，主动向社会公布规范性文件。严格实施公平竞争审查制度，打破各类“隐形门槛”，推进卫生健康领域优化营商环境法治保障。

深化“放管服”改革，探索创新工作方式，完善各项工作机制。进一步推动行政权力依法委托下放，推进医疗机构执业许可“证照分离”改革。

严格落实“双随机、一公开”监管，统一规范并动态调整完善随机抽查事项清单。纵深推进“一网通办”“最多跑一次”改革，持续推进“减证便民”行动。

落实行政执法“三项制度”，改进和创新执法方式，完善卫生健康行政监督执法工作制度。规范行政处罚行为，加强执法人员和行政相对人培训教育，严格执行卫生健康行政处罚程序和自由裁量实施规则。完善行政执法投诉举报和处理、行政复议和行政应诉、容错纠错等监督工作机制。

严格执行涉及卫生健康行业市场准入负面清单，完善监督执法机制，加强医疗卫生、职业卫生、放射卫生、公共卫生、学校卫生等重点领域执法力度，聚焦重点领域、重点专业和社会热点，以问题为导向开展专项检查。

深入贯彻学习习近平法治思想，不断强化法治宣传教育，科学制定全区卫生健康系统“八五”普法规划，深入推进“法律七进”和“谁监管谁普法”、“谁执法谁普法”。开展行政执法以案释法和行政管理相对人释法说理，将普法工作融入执法办案全过程。

加强法治主题宣传，常态化开展宪法学习，组织开展“12·4”国家宪法日活动，积极开展《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《中华人民共和国中医药法》、《中华人民共和国医师法》等卫生健康法律法规的学习推广。加强突发事件应对、传染病防治、生物安全等法治宣传教育和法律服务。

第四章推进公共卫生事业高质量发展

第一节健全完善公共卫生服务体系

加强疾病预防控制体系建设。强化区疾控中心核心职能，推动“三乙”达标建设。着力提升监测预警报告、形势分析研判、现场调查处置、流行病学调查、实验室检验检测等关键核心能力。加快推进基础设施达标建设，进行整体迁建，补齐疾病预防控制机构人才短板、基础设施和实验室设备配置缺口。

健全重大传染病救治体系。构建分级分层分流传染病救治网络，建设区级重大疫情防控救治基地。区人民医院完成感染病区项目建设，推进城市社区和农村基层重大疫情预警和监测哨点建设。

完善突发公共事件卫生应急体系。建设以基层医疗卫生机构为网底、以区人民医院为疫情监测哨点和重大疫情救治基地的公共卫生应急网络。

建立完善院前医疗急救服务体系。完善以区120急救中心分中心为主体、二级以上医院为支撑的城市院前医疗急救网络，建立区级急救中心—中心卫生院—乡镇卫生院的农村三级急救网络。支持区120急救中心分中心加强必要急救设施设备和信息系统配置升级。

推动妇幼健康体系和精神卫生防治体系建设。全力推进区妇幼保健院创建二级甲等妇幼保健院，力争建立1个产前筛查机构。完善以区人民医院方坪分院为主体，精神科为辅助，基层医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为基础，区疾控中心为补充的精神卫生防治体系和服务网络。

构建完善职业健康防治体系。充分利用现有资源，建立覆盖职业病监测评估—危害工程防护—诊断救治全过程的职业病防治体系。建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治工作格局，有效遏制尘肺等重点职业病的高发势头。

构建健康促进新体系。构建以健康教育专业机构为龙头，以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为基础，以学校、机关、社区、企事业单位等机构为延伸的健康教育格局，加强区级健康教育机构建设，配置基本健康教育人员。

第二节全方位保障全民健康

普及全民健康生活方式。建立健康科普资源库和专家队伍，将健康教育纳入国民教育体系，实现全生命周期健康教育全覆盖。加大健康知识宣传力度，宣传合理膳食、运动健身、心理健康、疾病预防、慢病管理、康复护理、生命教育等健康科学知识，提倡推广全人群文明健康、绿色环保的生活方式和健康行为。推进健康教育进机关、进企业、进社区、进学校、进家庭，开展健康促进区、健康促进家庭、健康促进学校、健康促进医院等建设，建成一批示范健康促进场所。

深入开展爱国卫生运动。推进卫生城市（乡镇）建设和健康城市（村镇）建设，力争到2025年，国家卫生乡镇比例提高到10%，建成一批健康城镇和健康村。以健康社区、健康单位、健康家庭等为重点，加强健康细胞建设，推进健康支持性环境建设，提高社会参与度。深入推进城乡环境治理。推进医疗卫生机构等公共场所厕所环境整治，促进“厕所革命”提质。切实保障饮用水安全，科学制定防治方案，加强病媒生物防制。

加强传染病和地方病防治。做好传染病网络直报系统建设和管理，完善疾病监测系统和信息管理制度。建立固定和流动监测点相结合的重大传染病监测网点。建立完善传染病实验室质量管理体系。加强重大传染性疾病防治，积极落实传染病防控策略与措施，全区法定传染病报告发病率低于全市同期平均值。完善艾滋病防治体系，加强源头治理，强化宣传干预、监测检测、抗病毒治疗和预防母婴传播，符合治疗条件的艾滋病感染者和病人接受抗病毒治疗比例达95%。强化结核病患者发现，加强重点人群防控，力争肺结核发病率低于全省平均水平。持续巩固消除疟疾成果，巩固和保持碘缺乏病消除状态。加强公共卫生事件应急处置。突出基层医疗卫生机构一线现场救治功能，提升常见和多发传染病发现及现场处置能力。建立应急物资储备机制，制定应急物资保障预案，探索公共卫生应急物资集中储备管理。

加强慢性非传染性疾病防控。全力推进国家慢性病综合防控示范区创建。完善慢性病管理体制机制，加强心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重点慢性病及高风险人群筛查和干预，到2025年，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病和糖尿病的过早死亡率下降到16.1%，人均预期寿命达到78.2岁。建立口腔卫生防控体系，12岁儿童龋齿率控制在29%以内。到2025年，登记在册的严重精神障碍患者规范管理率和规范服药率分别达到90%和65%。完善严重精神障碍患者多渠道管理模式，提高救治救助综合保障水平。

加强恶性肿瘤防控。构建市、区、乡纵向癌症防治网络，积极建设区癌症防治中心。推动肺癌和乳腺癌纳入常规（免费）筛查项目，乳腺癌早诊率不低于60%。

加强食品安全管理。严格贯彻执行食品安全标准，全面提升食品安全风险监测水平，有序推进食品安全风险评估，规范开展食源性疾病监测报告工作，加强食源性疾病监测能力。推进国民营养计划。发布营养健康科普知识，倡导以“三减［1］”为核心的合理膳食生活方式，引导市民减少食用高盐高糖高脂食品。开展限酒科普宣传和行为干预。推进绿色食品、品牌餐饮产业发展，开展“营养健康食堂”“营养健康餐厅”“营养健康学校”和区域营养创新平台建设。针对重点人群分类实施营养干预。到2025年，成人肥胖增长率和5岁以下儿童生长迟缓率得到有效控制。

第三节全周期保障重点人群健康

推动构建生育友好型社会。落实国家三孩生育支持及配套政策，加大对家庭婴幼儿照护服务支持力度，依法全面落实产假、育儿假、生育保险、生育津贴等政策，降低生育、养育、教育成本，引导全区生育水平提升并稳定在适度区间。推进以妇女儿童为中心的“预防、筛查、诊断、治疗、康复”全周期健康服务。做实计划生育奖励扶助和特别扶助两项制度，妥善解决计划生育特殊家庭生活照料、养老保障、大病治疗等问题，鼓励开展计划生育综合保险工作，提高抗风险能力。组建社会心理抚慰和危机干预网络，对处于困境的计划生育特殊家庭成员开展心理帮扶。

大力发展普惠托育服务，支持社会力量开展普惠托育服务，加快推进3岁以下婴幼儿照护服务发展，增强普惠托育服务供给，推进城乡社区托育服务设施建设。到2025年，全区婴幼儿照护服务制度、服务标准、支持保障体系基本健全，多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护体系基本形成，“1+1+N”婴幼儿照护服务体系全面建立。争取区级建设1个托育综合服务指导中心，各中心镇（街道）建设1个公办婴幼儿照护服务指导站，社区建设N个社会托育服务点。全区托位数达3077个，每千人托位数不少于4.5个，3岁以下儿童健康管理率达到90%以上。力争建成一家针对内部职工福利型托育服务机构，人民群众婴幼儿照护需求得到进一步满足。

提高妇幼健康服务水平。明确区级妇幼健康服务机构功能定位，补齐服务短板，发展优势特色，推动重点学科建设和特色专科建设，提升妇幼健康服务能力。加强危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心救治能力建设，着力人才培养，增添设施设备。各医疗服务机构全面落实母婴安全五项制度，提升母婴安全保障能力。持续推进“妇产优质服务提升行动”，全区建成1家无痛分娩试点医院，公立医疗机构建成产科单间病房20间以上，确保全区60%以上的产妇能住上单间、享受到优质妇产服务。探索推广“主动健康”服务模式，提供全周期妇幼健康管理服务。全面推进“互联网+妇幼健康”服务，落实婚、孕、产、保、育“一站式”优生优育全程服务。广泛开展婚前医学检查、孕前优生健康检查和产前筛查/诊断、农村妇女宫颈癌和乳腺癌“两癌”筛查等妇女保健公共卫生项目，提高出生人口素质。

促进儿童青少年健康。实施健康儿童行动提升计划。持续推进婴幼儿养育关爱行动，实施母乳喂养促进行动，加强爱婴医院管理和母乳喂养社会宣传，巩固儿童营养改善项目成效。全面落实0—6岁儿童健康管理，健康管理率达85%以上。加强青少年健康管理服务。以疾病诊治和健康管理并重，推动青少年健康管理科学、规范、持续发展。充分发挥各级各类医疗卫生机构在青少年疾病管理中的技术支撑作用，以社区卫生服务中心为平台，落实国家基本公共卫生服务项目，加强青少年保健管理，探索运用互联网技术推进青少年健康管理服务。全区儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。

促进职业健康防护。落实职业病防治责任，全面提高劳动者职业健康素养，督促用人单位做好健康职业监护。加强重点人群职业健康促进，提升职业病防治知识普及率。提升职业病防治能力和水平。完善职业健康管理体系，加快职业健康监测检测能力提升，建设职业健康监管执法队伍。到2025年，建设期间工作场所职业病危害因素定期检测率达到100%，接触职业病危害劳动者在岗期间职业健康检查率达到100%，开展重点职业病监测工作覆盖率达到100%，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，其他职业病得到有效控制。

提升老年健康服务能力。建立以基层医疗卫生机构为基础，二级以上综合性医疗机构的老年医学科为核心，乡镇医疗机构、养老机构为支撑的老年医疗服务网络。推动二级及以上综合性医院设立老年医学科达60%以上。实施老年人心理健康预防和干预计划，持续推动老年心理关爱试点项目，促进老年人心理精神健康，争取全区85%以上的综合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构建设成为老年友善医疗机构。建立以公立医院为核心，基层医疗机构、医养结合机构为补充的安宁疗护服务体系，鼓励有条件的医疗机构设立安宁疗护病区或床位，实现安宁疗护全覆盖。实施老年健康促进专项行动，促进老年人养成健康生活方式。力争新建花桥中心卫生院、协兴中心卫生院、浓洄社区卫生服务中心、万盛社区卫生服务中心医养结合服务中心，同步实施医养结合服务项目能力提升，补齐能力短板，进一步完善医养服务基础设施。全区100张以上床位的养老机构均内设医疗机构，力争创建1家医养服务示范机构。

维护残疾人健康。实施残疾预防行动计划，开展全人群、全生命周期残疾预防，加强对致残疾病及其他致残因素的防控，减少残疾发生，减轻残疾程度。持续贯彻落实好残疾儿童康复救助制度，做好视力、听力、语言、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童救助，开展防盲治盲和防聋治聋行动，着力防控疾病致残。推进残疾人家庭医生签约服务，支持保障签约医生为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理等个性化服务，发展社区康复和居家康复医疗，为残疾人提供就医便利。

第五章推进医疗卫生服务高质量发展

第一节建设优质高效医疗服务体系

加快打造区域性医疗高地。加快推进区内优质医疗资源网格布局和均衡配置，引导优质医疗资源扩容下沉，让广安人民在区内能享受高水平优质医疗服务。做大做强区人民医院，增效扩能，积极创建三级甲等综合医院，建成具有较强引领和辐射带动作用的优质医疗服务、医学科研和人才培养高地，重点疾病诊疗水平与广安市人民医院逐步缩小，力争特色突出、市内排名靠前的专业类别纳入重点专科建设。强力推进以区人民医院为龙头的紧密型区域医共体，发挥区域医疗“龙头”作用，按照区乡一体化、乡村一体化原则，提升基层医疗服务水平，带动基层医疗机构高质量发展。支持区妇女儿童医院快速提能、扩容增质，争创二级甲等妇幼保健院。强化防治结合和上下联动，基本实现“大病不出区、小病不出乡（镇）”。

加强专科医疗体系建设。实施重点专科培植行动，以满足区内重大疾病临床需求为导向建设临床专科，提升核心专科、夯实支撑专科、打造优势专科，加大力度培育骨科、呼吸内科、康复科、检验科等一批省级、市级重点专科，以专科发展带动诊疗能力和水平提升，逐步形成与综合医院错位发展，“门类齐全、功能互补、协同发展”的专科医疗服务体系。

第二节全面提升医疗服务水平

加强医疗服务能力建设。加快卫生健康资源整合，合理布局医疗资源。推动中医药传承创新、特色发展。推进各级医疗机构加强设施设备、临床科室、人才队伍、智慧系统、服务质量、医疗环境等建设，力争建成三级医疗机构1所，二级医疗机构5所，大幅提升医疗服务水平。全力做好国家级、省级、市级重点专科的遴选、建设、申报，加强已创建成功省级重点专科的能力建设，打造特色专科品牌，争取创建4个省级重点专科，7个市级重点专科。推进医疗机构基于“五大中心［2］”急危重症患者救治体系建设，按照二级综合医院标准规划建设医疗卫生次中心5个，分别是花桥中心卫生院、石笋中心卫生院、悦来中心卫生院、恒升中心卫生院、协兴中心卫生院。

提高医疗质量安全水平。规范诊疗行为，强化安全管理，推进医疗质量精细化管理。健全院科两级质控体系，加强重点科室、重点区域、重点环节、重点技术的质量安全管理，推进合理检查、合理用药和合理治疗。建立健全医疗质量安全责任追究机制，将医疗质量与绩效考核挂钩，严格落实奖惩制度。建立不良事件预警机制，推进医疗质量不良事件信息采集、记录和报告制度。健全医疗质量控制体系，开展医疗质量督查和相关活动，推动医疗质量整体提升。加强医疗“三监管”平台运用，加强医疗质量安全自我监管和自查自纠，提高医疗质量安全水平，建立完善安全事件调查处置机制和医疗质量安全事件报告制度，确保信息畅通，上下联动。提高安全意识，切实加强从业人员的法律法规培训，对行政管理人员和临床医务人员进行分层级培训和教育，强化质量安全管理意识，加强患者安全管理。

改善就医环境与医疗服务。实施就医环境改善行动，逐步消除过道床，支持区级医院率先改善住院条件。持续深化改善医疗服务有效措施，推广固化医院工作制度，不断创新医疗服务模式，建立区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局。优化诊疗流程，改善就医环境，持续推进智慧医疗，力争二级医疗机构实现预约诊疗服务全覆盖，提高预约诊疗服务比例，一级医疗机构初步建立预约诊疗服务，减少患者排队等待时间。提升远程医疗服务的使用率，完善联动区、乡所有公立医疗机构的远程医疗系统。推进二级以上医疗机构检验检查结果互认，指导加强检验检查质控工作，持续开展室内质控和室间质评，保障医疗安全。加强平安医院建设，持续提高医疗机构安全防范能力，推动医疗机构安检工作，维护医院正常医疗秩序。到2025年力争40%医院创建为平安医院，公立医院住院满意度达94%，员工满意度达87%。

第六章推进基层医疗卫生事业高质量发展

第一节优化基层医疗卫生资源体系

构建完善以区级医院为龙头、医疗卫生次中心为支撑、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为骨干、村卫生室为网底的基层卫生健康新格局。深入推进“优质服务基层行”活动和新时期基层医疗卫生机构标准化建设，方便群众就近就医。

优化乡村医疗卫生资源布局。稳步推进乡镇行政区划和村级建制调整改革“后半篇”文章，按照“优化乡村医疗卫生机构布局，有序推进医疗资源归并整合，同步完善配套政策”路径，推动乡村两级卫生资源归并融合和布局调整。科学规划建设医疗卫生次中心，每个建制乡镇办好1所卫生院，每个行政村办好1所卫生室。支持不同乡镇和村根据具体情况差异化发展，设置医疗点、医养结合中心等。

推动有条件的乡镇卫生院达到“优质服务基层行”推荐标准和社区医院创建，加快建设基层临床特色科室。积极发展城市社区卫生服务。主动适应城镇化快速发展趋势，适度增加社区卫生服务中心（站）布点，合理布局城市社区卫生服务网络。加强社区医疗卫生机构内涵发展，鼓励支持社区卫生服务中心“达标提档”升级为社区医院。到2025年，达到优质服务基层行国家推荐标准基层医疗机构4所，创建社区医院3个。

第二节提升基层医疗卫生健康服务水平

提高基层医疗卫生技术水平。以“优质服务基层行”活动为抓手，以达到国家推荐标准的社区医院、二级医院等为创建目标，推动基层医疗机构在医疗服务范围、诊疗能力、管理水平等方面持续改进。加强临床服务能力培养和基层特色科室建设，着力提升区域医疗质量、服务能力的同质化水平。深化家庭医生签约服务。深入推进“两病［3］”等重点人群科学化、精细化、同质化健康管理，推进分级诊疗。推进差异化特色诊疗，以名医、名科带动基层医疗发展，健全“互联网+医疗健康”服务体系，加强“互联网+医院”建设，加快远程医疗、移动医疗、智慧医疗发展。推进居民电子健康档案开放应用，推动数字化为医疗卫生服务和慢病管理赋能。

推进医防深度融合。改变基层医疗机构服务模式，坚持以家庭医生签约服务为载体，以健康管理为重点，推进基层卫生机构基本医疗和基本公共卫生融合服务，上下联动，医防结合，着力做好高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病的联防联控工作，把签约服务转变成全生命周期全人群的健康服务。健全基层防控体系，落实基层医疗卫生机构预防、康复、医疗、保健、健康教育以及妇幼健康指导等工作，打通医疗卫生服务最后一公里。进一步明确专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构的职责，强化对医疗机构公共卫生工作的技术指导和考核。落实基层首诊、双向转诊、急慢分治等政策，引导群众养成“小病解决在基层，大病转诊大医院”的就医习惯。

加强管理机制改革。精简医疗机构行政管理人员数量，优化医疗资源结构，推动学科带头人和业务骨干下沉医疗技术服务一线。优化绩效分配机制，实行工作量、服务质量、医德医风、群众满意度等综合考量，探索推进基层医疗卫生机构公益一类财政保障、公益二类绩效管理，推动实现“两个允许”落地见效。

完善基层医疗卫生机构管理运行机制。加强基层全科医生队伍建设，引导优质资源扩容下沉，提升基层卫生健康综合服务能力。有机统筹资源减量与服务提能增效，通过机制创新激发医疗卫生机构内部活力和医务人员内生动力。全方位全周期保障人民健康，围绕孕产妇、儿童、老年人及慢性病患者等重点人群持续开展基本公共卫生服务。

第七章推进中医药高质量发展

第一节健全中医药服务体系

加强中医药服务机构建设。建成以广安区人民医院（广安区中医院）为龙头，其他医疗机构中医科室为骨干，基层医疗卫生机构为基础，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系。“十四五”期间，争创市级中医药重点专科2个。支持社会力量举办中医医疗机构，筑牢中医药基层服务网底。到2025年，基本实现每个建制乡镇卫生院配备一名合格的中医执业（助理）医师，全部建制乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置中医馆，村卫生室、社区卫生服务站均能提供中医药服务。

推进中医药人员“区管乡用、乡管村用”，乡镇卫生院的中医药人员占医药人员总数20%以上。鼓励退休中医医师到基层提供服务，建立对乡村基层中医药人员的补偿机制，加大对乡村基层中医药人员的扶持力度。加强中医适宜技术推广和基地建设。

第二节推动中医药振兴发展

发挥中医药特色优势服务。充分发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的特殊优势，发挥中医药在维护和促进人民健康中的独特作用。建立长效应急管理机制，更好发挥中医药在流感等新发、突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中的作用。推动公立医疗机构特色科室建设，建设1—2个中医特色科室。促进中医药传承创新发展，坚持建高地与补短板齐抓共进，实施好中医药传承创新工程。

深入挖掘中医药文化，加强中医药典籍研究，加强名老中医药专家技艺传承，多角度挖掘、传承、弘扬民间中医药特色疗法。开展中医药文化“六进”活动，提高中医药在卫生健康知识宣传中的力度，争创中医药文化宣传教育基地1个，使中医药成为群众促进健康的文化自觉，提升全民中医药文化素养。

大力倡导中西医并重，推动中西医协调发展，构建中西医结合应急救治体系。健全中医药参与新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置机制。

推进中医药人才队伍建设，加强中医药高层次人才引进，吸引全国各地名优中医药专家、医学院优秀毕业生投身我区中医药事业发展。加大中医药紧缺人才培养力度，到2025年培养各类中医药人才200名。鼓励“西学中”，开展全科医生转岗培训，构建更加合理的中医药人才梯队，支持高等院校增设中医药相关专业。

促进中医药产业发展。加强全区川产道地药材种质资源和原产地保护，鼓励企业建设一批川产道地药材种子种苗繁育基地和标准化、规模化道地药材生产基地。全区中药材种植面积力争达到1万亩，中药材产业链综合产值年均增速11.5%，开发中医药健康产品。

第八章推进现代化健康服务业高质量发展

第一节培育现代化健康服务业体系

建立完善健康服务业体系。推动医药健康产业和医疗康养产业融入广安区现代产业体系。持续优化健康服务业产业布局、资源配置、宏观调控能力，到2025年，初步建立起体系完整、结构优化、充满活力的健康服务业体系。建立健全现代医院管理制度，完善规章制度、规范诊疗行为、构建长效机制，不断提升社会办医管理水平。完善监管机制，建立健全各类行业协会，提高自律能力，形成政府监管与行业自律相结合。优化营商环境，激发人才、技术、资本等产业要素合理流动，完善社会办医疗机构审批和监管机制，提升管理服务水平。培育壮大健康服务业产业体系。紧扣广安区产业发展总体布局，促进医疗健康与相关领域的深度融合，发展健康养生、健康旅游、智慧健康、健身休闲运动和健康保险产业，构建内涵丰富、结构合理的健康服务业体系，满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求。推动“互联网+医疗健康”，促进云计算、大数据、物联网、移动互联网等信息技术与健康服务的深度融合。健全健康服务业保障体系。强化产业发展的供需对接，深化产业链协作，培育产业集群，打造具有区域影响力和竞争力的健康服务品牌。

第二节推动健康服务业蓬勃发展

完善健康服务业发展领导机制。加强部门协调配合，政策互补联动，构建政府引导、融合集聚、创新开放的发展体系。完善产业统计监测，发挥各类产业发展基金扶持作用，夯实健康服务业发展支撑。高质量推进社会办医，完善社会办医扶持政策，支持多种模式发展社会办医，促进民办医疗机构健康发展。建立社会办医规范发展体系，支持符合条件的高水平民营医院跨区域办医，向基层延伸，实现品牌化、集团化发展。非公立医疗机构和公立医疗机构在市场准入、医疗保险定点等方面同等对待，形成有序竞争、协同共赢的办医格局。将社会办医纳入医疗服务和医疗质量管理控制及评价体系，鼓励其参与国家和省级室间质评等活动，加强质量控制。引导社会资本发展独立的医学检验中心和影像中心，支持第三方医疗服务评价、健康管理服务评价、健康市场调查和咨询服务等发展。深化卫生健康领域供给侧改革，促进要素资源向健康服务业配置。促进健康与养老、健身、康养等融合发展。

第九章推进卫生健康信息高质量发展

第一节统筹发展卫生健康信息体系

强化信息化支撑体系。推动卫生健康信息互联互通互认，构建以全员人口、电子健康档案、电子病历为核心的卫生健康数据资源库。促进信息化应用体系。以智慧医疗、智慧服务、智慧管理为重点，推动智慧医院建设和分级评价，推动医疗卫生机构数字化、智慧化转型，力争到2025年构建基本完备的公共卫生信息应用体系。深化集预防、医疗、康复于一体的“互联网+医疗健康”便民惠民服务。推动5G、物联网、大数据、人工智能、区块链等新技术在卫生健康行业内的创新应用。筑牢安全体系。加强网络安全基础设施建设，强化网络安全责任，开展网络安全等级保护，提升网络信息安全防护能力，保护公民个人健康数据安全。

第二节统筹推进卫生健康信息化建设

夯实筑牢基础。完善全民健康信息标准化体系，统筹推进便民惠民、医疗服务、公共卫生、人口家庭、综合管理、健康产业等六大业务应用信息系统建设、整合与互联互通。推动医疗机构信息平台规范接入全民健康信息平台，依托省临床检验、医学影像信息共享平台，推动医疗机构间电子病历、检查检验结果、医学影像资料等信息调阅共享。提升医疗机构信息化水平。实施电子病历系统应用水平提升工程，开展互联互通标准化成熟度测评，推进智慧医院建设。到2025年，力争区人民医院建成二星智慧医院、50%的二级公立医疗机构建成一星智慧医院，区级公立综合医院电子病历系统应用水平分级评价达到4级水平。

优化服务应用。加快“互联网+医疗健康”发展，推动二级以上医疗机构充分运用互联网、大数据等信息技术拓展服务空间，创新服务模式。到2025年，80%的二级以上公立医疗机构普遍开展分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果主动推送及自助查询、移动支付等便民服务，“5G+医疗健康”应用实现全覆盖。推进互联网医疗健康便民服务，鼓励发展互联网医院。鼓励利用物联网设备对慢性病患者进行居家监测和随访管理。积极推进电子健康卡与社会保障卡、医保电子凭证等公共服务卡的融合应用。加强疾病防控、卫生应急、疫情监测预警、妇幼健康等公共卫生信息化建设，提升基层医疗卫生机构信息化水平，夯实基层信息网底。

推动健康医疗大数据应用，完善健康医疗大数据资源目录，健全数据共享开放机制，畅通跨部门、跨区域、跨行业的数据共享通道，促进健康医疗数据开放共享。推进医疗健康大数据在管理决策、健康管理、康养服务等领域的功能应用。

第十章推进区域协同发展

第一节建设川渝卫生健康合作示范区

促进川渝卫生健康协同发展。探索建立共建共享机制，联合打造省域交界区域卫生健康高质量发展示范区。做强做优广安—重庆卫生健康协同“主轴”，推动医疗行业有序跨行政区域服务。加强健康广安行动、传染病联防联控应对机制、医疗服务体系、医药健康产业等方面的协同发展，推动医疗治理体系和治理能力现代化建设，形成良性互动的区域协同发展新格局，推动两地卫生健康高质量发展，实现互利共赢。

推进区域医疗协同。聚焦和统筹重庆—广安协同发展示范区卫生健康资源，深化与重庆大型医院合作办医，建设智慧医疗体系，持续办区域性最好医疗。支持两地医疗机构建立双向转诊、现场会诊和远程会诊联动机制。依托重庆儿童附属医院、重庆精神病医院等优质资源，支持在广安建设心脏、泌尿、眼科、儿童等临床医疗中心。

推进区域公共卫生协同。建立卫生应急和传染病疫情信息共享机制，定期通报各自传染病发病情况、流行特点以及感染者流动情况，实现预警信息及时共享。

推进区域医学科研教育协同。每年定期选派卫生专业技术人员赴重庆相关医疗卫生机构进修培训、参加学术交流，争取重庆相关医疗卫生机构每年定期派遣专家赴我区开展教学和技术指导。在科研攻关、人才培养、资源共享、学术交流等方面建立全面长期合作关系，共同开展研究，科研成果共享。

第二节推进川东北卫生健康协同

突出功能定位，推动差异化协同发展。坚持服务省委“一干多支、五区协同”重大战略，秉承“互利互惠、合作共赢”原则，立足我区优势，力争在医疗服务、公共卫生、中医药、信息化等方面加强合作，共同推动区域卫生健康整体实力提升，支撑区域经济社会高质量发展。系统性改善配置效率与运行效率，促进卫生资源总量扩大，优质资源大幅增加。

深化与川东北大型医院合作办医，依托成都妇女儿童中心医院、四川省人民医院、川北医学院附属医院等优质资源，增强硬核能力，提升医疗服务能级，改善我区医疗机构在川东北的位次。充分发挥区域优势，促进整体卫生健康实现协同增长、错位竞争、差异化发展新格局。

构建推动区域卫生健康协同发展新机制。构建完善跨区域衔接制度，研究制定配套措施，深入推进区域内卫生健康协同和跨区域协作。推动建立区域疾病联防联控、卫生应急协调联动、医疗卫生综合监管协调、食品安全风险监测协作、信息协同共享、人才培养等机制。强化区域医疗资源共享，鼓励优质医疗资源协同发展。推动医疗联合体建设和发展，进一步促进优质医疗资源下沉。不断优化特色专科布局，促进医疗卫生机构在学科建设、人才队伍、医疗技术、科研能力及医院管理等方面实现整体提升，推动川东北区域医疗卫生服务协同联动发展。

第三节巩固拓展健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接

巩固“基本医疗有保障”成果。保持健康扶贫政策总体稳定，落实巩固拓展脱贫攻坚成果与乡村振兴工作衔接要求。扎实推进脱贫人口医疗救治、大病专项救治和家庭医生签约服务应签尽签等工作。不断减少相对贫困人口医疗费用负担，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。健全“因病返贫致贫”动态监测机制。对脱贫人口、边缘易致贫户和突发严重困难户大病、重病救治情况进行监测，主动发现、及时跟进，落实各项医疗保障政策和社会救助措施。持续完善医疗保障体系。坚持基本标准，分类调整医疗保障扶贫倾斜政策，统筹发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度梯次减负功能，建立健全防范因病返贫致贫长效机制。巩固提升医疗卫生服务能力。继续对标补短，加大对乡镇卫生院和村卫生室标准化建设力度。确保医疗卫生机构和人员“空白点”持续清零、因病致贫返贫人口动态清零。

第十一章提高支撑与要素保障水平

第一节加大医疗卫生事业投入力度

积极争取政府支持。进一步明确政府、社会与个人的卫生健康投入责任，完善合理分担机制，缓解个人就医经济负担。力争加大财政投入力度，把公共卫生和基本医疗服务作为重要的公共服务项目，将医卫人员待遇、基本建设和设施设备采购、运行维护等纳入预算，保障人民群众的基本医疗卫生服务需求。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，按照医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革要求，建立权责清晰、财力协调、区域均衡的医疗卫生领域财政关系，提高基本医疗卫生服务的供给与效率。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策。支持重点项目、信息化和人才队伍建设。建立稳定多元卫生筹资机制。找准中省市支持政策与卫生健康领域的结合点，积极争取政策、项目支持。营造积极的医疗发展环境，鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入。逐步建立政府投入、专项债券、社会投资等多渠道的可持续筹资机制，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制，落实卫生健康事业发展的经费保障工作。

第二节加强卫生健康人才队伍建设

加大人才培养力度。鼓励职业院校重点培养卫生应急、预防医学、精神卫生、儿科、麻醉、放射、检验、影像等急需紧缺专业人才。继续推进毕业后教育，以“两个同等对待”为重点全面落实住院医师规范化培训制度，推进公共卫生医师规范化培训试点。发展继续医学教育，将医务人员接受继续教育情况纳入年度考核。

加强卫生应急骨干人才培养，建立常态化培训机制。加强精神专科的医疗、护理及康复等专业人才培养与队伍建设。加强健康管理、心理卫生、公共营养、老年护理等相关人才培养。加大基层人才队伍建设。加大卫生专业人员公开考试和考核招聘力度，到2025年基本按核定编制和岗位需求补足配齐人员。完善基层人员激励保障政策，鼓励和引导各类卫生健康专业技术人才向基层流动。

大力实施全员培训计划，确保“十四五”期间每名基层卫生健康专业技术人员至少参加1次培训。全面落实全科医生制度，加大全科医生在岗、转岗和规范化培训力度，医疗卫生机构新进医学毕业生先规培后上岗。实施农村订单定向医学生免费培养项目、全科医生特设岗位计划，多渠道补充基层医务人员。

全面加强乡村医生队伍的建设与管理，大力推进区、乡、村医疗卫生服务一体化管理改革，启动面向乡村医生的定向培养。到2025年，力争实现城乡每万名居民有4名全科医生，每千人口配备2.7名执业（助理）医师。卫生健康专业技术人员的学历、职称、执业资格和岗位技能等“四项素质”明显提升。

实施高层次人才招引计划。研究制定高层次卫生健康人才发展规划，以学科建设、团队建设和创新平台建设为重点，全面提升人才质量和核心竞争力。实施卫生健康领军人才开发工程，到2025年，选拔培养5名优秀学科带头人、10名优秀中青年骨干。利用人才队伍建设专项资金，奖励高层次人才、培养优秀中青年骨干人才。设立高层次人才特设岗位，落实政府和单位相关补助政策，提供事业和技术双平台，促使其快速成长。

加强管理人员队伍建设。制定不同层次、不同类型卫生健康事业单位管理人员岗位职责和规范，建立符合卫生健康行业特点的管理人员考核体系和评价标准，加大管理干部公开选拔和竞争上岗力度。积极开展管理岗位培训工作，建立管理人员持证上岗制度。择优聘任基层医疗卫生健康事业单位管理人员，实行任期目标责任制。

第三节持续深化医药卫生体制改革

扎实推进分级诊疗制度。大力推进医联体建设，进一步加强专科联盟、远程医疗、教学科研等多方式协作。构建更加成熟的紧密型医共体建设，积极探索发展新思路，科学运用医保杠杆，合理推行分级诊疗，强化区人医院龙头带动作用，整合优质医疗资源，落实基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务，进一步提升基层医疗卫生服务水平。推动公立医院高质量发展。抓实公立医院党建工作，全面落实党委领导下的院长负责制，深化治理结构改革，加强公立医院运营管理。

稳步推进绩效分配体制改革，落实“两个允许”，推进医疗卫生机构“一类保障、二类管理”实施。逐步合理扩大基层医疗卫生机构内部分配自主权，激发基层卫生机构活力。探索推进编制管理改革，探索区域内卫生人员一体化动态管理实施路径。坚持公立医院公益性定位，转变发展方式和运营模式，逐步依法动态调整医疗服务项目价格，有效降低群众就医成本，增强人民群众对医疗改革成效的获得感。

加强药品药械改革保障力度。全面落实国家基本药物制度。引导医疗卫生机构形成以基本药物为主体、多种非基本药物为补充的“1+X”用药模式，落实基本药物品种配备数量占比，进一步提高基本药物使用量。推进紧密型区域医共体实行以高血压、糖尿病等慢病用药为重点的上下级药品目录统一。深化药械集中带量采购制度改革。全面落实省级（省际联盟）药品和医用耗材集中带量采购政策。加强药品使用监测与应对短缺。推动二级以上医疗机构全面规范开展药品临床综合评价，加强评价结果分析应用。提高医疗卫生机构短缺药品预警和应对处置能力。

推进疾病预防控制体系改革。加快改革步伐，建立健全疾病预防控制体系管理体制机制。进一步明确机构职能，完善投入保障机制，提高人员待遇，优化管理运行机制，落实公共卫生职能职责。进一步落实公共卫生建设要求，健全基层防控职责。创新联防联控、群防群控和医防协同机制，完善专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的疾病防控机制。探索疾病预防控制机构参与各种形式医联体，加快医疗卫生服务体系建设。

第十二章加强组织实施与监测评估

第一节强化组织领导

全面加强党对卫生健康工作的集中统一领导，将党的领导贯穿到规划实施全过程，确保党的重大决策部署贯彻落实到位。各级要担负起卫生健康事业发展的领导、保障、管理和监督责任，建立健全卫生健康事业和产业协同推进机制，加大对卫生健康重大政策、重大举措、重大项目等统筹安排。

第二节深化部门协同

加强部门协调沟通，进一步发挥卫生健康、发展改革、经济信息化、财政、教育体育、民政、科技、人力资源社会保障、医保、乡村振兴等部门作用，协同推进“三医”联动、健康教育与促进、爱国卫生运动、健康产业发展等工作。积极发挥工会、共青团、妇联、残联等群团组织及其他社会组织作用，团结民主党派、工商联和无党派人士，激发全社会参与规划实施的积极性，最大程度凝聚全社会共识和力量。

第三节加强监测评估

建立健全监测评估机制，加强区域内卫生健康事业发展的统筹领导，强化卫生健康领域重大决策的执行、重大项目的协调、重大政策的落实，建立定期会商制度和多部门协作机制，发挥社会监督的重要作用，积极应对规划实施过程中出现的新挑战和新问题。卫生健康部门负责牵头制定规划监测评估方案，对规划实施的进度和效果进行年度监测和阶段性评估。相关部门依据职责分工，细化目标，加强对规划实施情况的检查、监督和指导。将规划的落实情况纳入各级相关部门的考核，多措并举确保规划顺利实施。

第四节强化宣传工作

着力打造“卫生健康宣传软实力”。推动卫生健康宣传工作科学化、制度化、规范化建设。指导区人民医院单独设立宣传工作机构，其他设党委的医疗卫生机构设专人负责宣传工作，开展工作培训，筑牢卫生健康舆情防线，维护意识形态领域安全。大力宣传卫生健康方针政策以及卫生健康改革发展成果，传承和传播卫生健康行业的先进思想和崇高精神，营造全社会尊医重卫的良好氛围。充分借助信息化手段开展形式多样、内容丰富的健康知识宣传，提升城乡居民健康素养。

［1］“三减”：减盐、减油、减糖。

［2］“五大中心”：胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。

［3］“两病”：高血压和糖尿病。